山东加快优质医疗资源精准下沉

组建211个医共体，远程医疗覆盖全部乡镇卫生院

健全完善基层医疗卫生体系是筑牢人民群众身体健康的“第一道防线”。省政府新闻办8月17日召开发布会，介绍山东基层医疗卫生体系高质量发展有关情况。

【资料图】

“围绕让群众就近就便看得上病、看得好病，山东突出抓好体系完善、人才引招和资源下沉三个关键，提升基层医疗卫生体系服务能力。”省卫生健康委党组成员、副主任牟善勇说。

近年来，淄博市淄川区在70个没有村卫生室的空白村设置医疗服务点，这是山东织密“15分钟健康服务圈”的一个缩影。牟善勇介绍，我省在全国率先开展基层医疗卫生机构等级评价，推动县域医疗服务次中心、社区医院和中心村卫生室建设。全省乡镇卫生院（社区卫生服务中心）达到国家优质服务基层行活动推荐标准占比达到35%，数量和比例均居全国前列。全省建有村卫生室5.24万所，其中，中心村卫生室3452所，在人口较少的自然村设置村卫生室服务点3344个，提供定期巡诊服务，实现服务全覆盖。

面对基层卫生医疗机构招人难、留人难等问题，山东完善基层卫生健康人才招引政策，先后制定出台《山东省加强基层卫生人才队伍建设的若干措施》《山东省医学生公费教育实施办法》《关于建立基层医疗卫生机构人才“县管乡用”机制的意见（试行）》等专项文件。截至2022年初，全省基层医疗卫生机构人员总数增长2.44万人，每千人口基层卫生人员数3.52人，乡镇卫生院医师本科以上学历占比提高了10个百分点，村医执业（助理）医师占比达到2015年的2.7倍。

“随着县域医疗能力的提升，更多的病人留在了当地。”菏泽市成武县委副书记、县长范继臣说。

放眼山东，优质医疗资源正在加快精准下沉。发挥县级医院龙头作用，全省组建211个医共体，通过建立联合门诊、特色科室、带教进修、远程培训指导等方式，提升县域诊疗同质化、优质化水平。医共体内全部建立远程影像、心电、会诊等诊断中心，远程医疗覆盖全部乡镇卫生院，其中远程心电已覆盖8674所村卫生室，“基层检查、上级诊断”模式日趋成熟。每年选派医务人员下沉帮扶基层机构，强化提升临床专科服务能力，今年下沉人员将突破1万人次。

参照“第一书记”做法，我省今年再组织遴选216名“业务院长”派驻基层，目前分六批累计选派1900余名优秀业务骨干担任偏远、薄弱卫生院“业务院长”。“我院选派的‘业务院长’，在临沂市河东区八湖镇卫生院任职期间建立耳鼻咽喉科、妇产科等4个特色专科，受到当地卫生院和群众的好评。”临沂市人民医院党委副书记、院长车峰远说。

同时，山东全力做好重点人群、重点疾病的健康管理，积极推进公共服务均等化。突出“一老一小”，做好重点人群基本公共卫生服务。2022年为593万名儿童、1069万名65岁及以上老年人等重点人群开展相应的健康管理服务，重点服务对象满意度达到97.9%以上。

突出“三高六病”，着力探索县域医防融合管理模式。在全国率先开展“三高共管、六病同防”医防融合试点工作。目前，全省85%以上县（市、区）开展试点，建设“三高中心”“三高基地”“三高之家”2万余家，签约高血压、糖尿病及高血脂患者1100余万人，今年以来对200万患者开展“六病”筛查。